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Síndrome do Intestino Irritável (SII): O Que É e Como Lidar com Essa Condição

Atualizado em: 15/01/2025
Por Equipe Hepatogastro
Sumário

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo e, apesar de ser bastante comum, ainda gera muitas dúvidas.

Ilustração Do Sistema Digestivo Destacando O Cólon Em Vermelho, Indicando Dor Abdominal Associada À Síndrome Do Intestino Irritável (Sii).
Síndrome Do Intestino Irritável (Sii): O Que É E Como Lidar Com Essa Condição 2

Neste texto, vamos explicar o que é a SII, os principais sintomas, suas causas, formas de diagnóstico e como lidar com ela de maneira prática e eficiente.

O que é a Síndrome do Intestino Irritável?

A SII é um distúrbio funcional do intestino, ou seja, ela afeta o funcionamento normal do órgão, mas não causa alterações estruturais visíveis, como feridas ou inflamações. Isso significa que, mesmo em exames como colonoscopias ou endoscopias, o intestino parece estar normal.

Essa condição é caracterizada por uma série de sintomas digestivos que aparecem de forma crônica e recorrente, como:

  • Dor ou desconforto abdominal;
  • Alterações no hábito intestinal, que podem incluir diarreia, constipação (prisão de ventre) ou ambos alternados;
  • Sensação de inchaço ou excesso de gases;
  • Fezes com aspecto diferente, podendo ser muito duras ou muito moles.

A SII não é uma doença grave, mas pode impactar significativamente a qualidade de vida, especialmente se não for tratada corretamente.

Quais são os principais tipos de SII?

A SII pode se manifestar de formas diferentes, dependendo do tipo de alteração no hábito intestinal predominante:

  • SII com predominância de diarreia (SII-D): Fezes mais soltas e frequentes.
  • SII com predominância de constipação (SII-C): Fezes endurecidas e dificuldade para evacuar.
  • SII mista (SII-M): Alternância entre diarreia e constipação.
  • SII inespecífica: Não apresenta um padrão claro nos sintomas.

Cada tipo de SII exige um manejo diferente, então o diagnóstico correto é fundamental.

Quais são as causas da SII?

Ainda não se sabe exatamente o que causa a SII, mas acredita-se que ela seja resultado de uma combinação de fatores, como:

  • Alterações na comunicação cérebro-intestino: Nosso cérebro e intestino estão conectados por uma rede de nervos, conhecida como “eixo cérebro-intestino”. Quando essa comunicação é alterada, o intestino pode ficar mais sensível ou apresentar movimentos desregulados.
  • Microbiota intestinal “desbalanceada”: O intestino abriga bilhões de bactérias que ajudam na digestão e na saúde geral. Quando há um desequilíbrio nessa microbiota, podem surgir sintomas da SII.
  • Fatores emocionais: Estresse, ansiedade e depressão podem agravar os sintomas da SII.
  • Hipersensibilidade intestinal: Algumas pessoas têm um intestino mais sensível, o que pode causar dor mesmo com estímulos leves, como a presença de gases.
  • Gatilhos alimentares: Certos alimentos, como laticínios, glúten, café, alimentos gordurosos e bebidas gaseificadas, podem piorar os sintomas em pessoas com SII.

Quem pode desenvolver a SII?

A SII pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum em:

  • Mulheres, especialmente jovens e de meia-idade.
  • Pessoas com histórico de doenças gastrointestinais na família.
  • Indivíduos que enfrentam altos níveis de estresse ou ansiedade.
  • Pessoas que já tiveram infecções intestinais severas, como gastroenterite.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da SII é clínico, ou seja, baseado nos sintomas descritos pelo paciente. Para confirmar, o médico pode usar os critérios de Roma IV, que avaliam:

  • Dor abdominal recorrente, pelo menos 1 dia por semana nos últimos 3 meses.
  • Relação da dor com a evacuação (alívio ou piora).
  • Alterações na frequência ou formato das fezes.

Além disso, o médico pode solicitar exames para descartar outras condições, como:

  • Exames de sangue para verificar anemia, inflamações ou infecções.
  • Testes de fezes para descartar parasitas ou infecções.
  • Exames de imagem, como ultrassom ou colonoscopia, caso necessário.
  • Ausência de outros diagnósticos que expliquem os sintomas.

Como é o tratamento da SII?

Embora a SII não tenha cura, é possível controlar os sintomas com mudanças no estilo de vida, ajustes na alimentação e, em alguns casos, medicamentos.

1. Mudanças na alimentação

Uma dieta adequada pode fazer toda a diferença no manejo da SII. Algumas dicas incluem:

  • Identificar gatilhos alimentares: Manter um diário alimentar ajuda a perceber quais alimentos pioram os sintomas.
  • Dieta Low FODMAP: Essa dieta reduz a ingestão de carboidratos fermentáveis, encontrados em alimentos como cebola, alho, brócolis, trigo e laticínios. Ela deve ser feita com orientação de um nutricionista.
  • Aumentar a ingestão de fibras: Para quem tem constipação, as fibras podem ajudar. No entanto, elas devem ser introduzidas gradualmente para evitar gases e inchaços. Um nutricionista pode facilitar sua dieta.

2. Controle do estresse

O estresse é um dos principais agravantes da SII. Técnicas como meditação, yoga e terapia cognitivo-comportamental podem ajudar.

3. Medicamentos

Dependendo dos sintomas, o médico pode prescrever:

  • Antiespasmódicos, para aliviar cólicas.
  • Laxantes, para casos de constipação.
  • Antidiarreicos, para controlar a diarreia.
  • Probióticos, para equilibrar a microbiota intestinal.
  • Antidepressivos, em doses baixas, para casos em que o estresse ou a ansiedade desempenham um papel importante.

4. Atividade física

Exercícios regulares ajudam a reduzir o estresse e a melhorar o funcionamento do intestino. Caminhadas, alongamentos e atividades aeróbicas são boas opções.

É possível prevenir a SII?

Como a causa exata da SII ainda não é conhecida, não há uma maneira garantida de preveni-la. No entanto, algumas medidas podem reduzir o risco ou minimizar os sintomas:

  • Manter uma alimentação equilibrada.
  • Evitar excessos de alimentos gordurosos, cafeína e bebidas alcoólicas.
  • Praticar atividades físicas regularmente.
  • Controlar o estresse e a ansiedade.

Vivendo bem com a SII

Ter SII não significa abrir mão de uma vida normal e ativa. Com o tratamento adequado e mudanças no estilo de vida, é possível controlar os sintomas e viver de forma saudável.

Se você sente que os sintomas estão prejudicando sua rotina, não hesite em procurar ajuda médica. Na Clínica Hepatogastro, contamos com especialistas experientes e comprometidos em oferecer um atendimento humanizado, ajudando você a encontrar o melhor tratamento para o seu caso.

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