Dr. Paolo Rogério de Oliveira Salvalaggio
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Atualizado em 27/01/2021

O que é a retocolite ulcerativa e qual o tratamento para a doença

A retocolite ulcerativa é uma Doença Inflamatória Intestinal que atinge o intestino grosso. Seus sintomas se manifestam devido a uma resposta imunológica anormal, e o tratamento precisa ser realizado para controlá-los e evitar o agravamento do problema.

A imagem mostra uma representação gráfica do sistema digestivo.

Processos inflamatórios também podem ocorrer no intestino. Alguns destes processos apresentam características comuns e recebem o nome de Doença Inflamatória Intestinal (DII). A retocolite ulcerativa é uma dessas inflamações.
Muitas vezes chamada de colite ulcerativa, essa doença inflamatória pode atingir todo o intestino grosso ou suas partes, desencadeando diversos sintomas, como dor na barriga e diarreia intensa. É necessário realizar o seu tratamento por ser uma doença precursora do câncer de intestino.

Preparamos este antigo para que você conheça um pouco mais sobre a colite ulcerativa, as características e tratamentos dessa doença. Então, continue lendo para conferir:

1- O que é retocolite ulcerativa?
2- Qual é a diferença entre colite e retocolite ulcerativa?
3- Quais são os tipos de colite ulcerativa?
4- Quais são as causas da retocolite ulcerativa?
5- Como a retocolite ulcerativa é tratada?

O que é retocolite ulcerativa?

A retocolite ou retocolite ulcerativa intestinal (RCUI) é uma inflamação que provoca ulcerações no intestino. Mais precisamente, afeta o reto e o fim do intestino grosso, embora também possa se estender pelo restante dele.

Essa inflamação é uma doença crônica e não contagiosa. Ela afeta a camada mais superficial do intestino (a mucosa), e costuma se manifestar em indivíduos entre os 15 e 30 anos de idade, apesar de ocorrer em qualquer fase da vida.

Ela é diferente da doença de Crohn porque geralmente não afeta toda a espessura da parede intestinal e dificilmente se estende para o intestino delgado. Também apresenta diferenças para os quadros de colite.

Qual é a diferença entre colite e retocolite ulcerativa?

É importante entender que existe uma diferença sutil entre a colite e a retocolite ulcerativa. No primeiro caso, estamos falando de um termo geral que é utilizado para se referir a diferentes doenças que levam ao desenvolvimento de inflamação intestinal.

Entre os diferentes tipos de colite está a retocolite ulcerativa, e é por isso que essa condição também costuma ser chamada de colite ulcerativa. Porém, a retocolite é uma condição que pode ser grave porque costuma estar associada à formação do câncer colorretal.

Enquanto isso, existem outros tipos de colite, como a isquêmica e a pseudomembranosa. Cada qual apresenta características distintas e o seu tratamento também é diferente, em razão de serem causadas por diferentes fatores.

Quais são os tipos de colite ulcerativa?

A retocolite ulcerativa recebe classificações diferentes de acordo com a extensão do intestino afetada, como você vê a seguir.

Proctosigmoidite: refere-se à inflamação que afeta o sigmoide, ou seja, a extremidade inferior do cólon e o reto. Nessa forma de colite ulcerativa os sintomas são: dor abdominal, cólicas e diarreia com sangue.

Proctite ulcerativa: inflamação que se localiza no intestino reto, mais próximo do ânus, sendo um problema um pouco mais ameno, apesar de ter como sintoma o sangramento retal.

Pancolite: essa inflamação costuma afetar toda a extensão do cólon provocando sintomas um pouco mais intensos, como episódios severos de diarreia com sangue, fadiga, cólicas abdominais e perda de peso.

Colite do lado esquerdo: a inflamação afeta o reto, o cólon sigmoide e descendente. Tem esse nome porque pessoas com esse tipo de colite ulcerativa podem sentir dor do lado esquerdo do abdômen, cólicas abdominais, diarreia sanguinolenta e perda de peso.

Colite ulcerativa severa aguda: essa é uma manifestação mais rara da inflamação e afeta toda a extensão do cólon. Provoca sintomas intensos, como dores, sangramento, febre, diarreia abundante e incapacidade de alimentação.

É válido ressaltar que quando a retocolite ulcerativa afeta geralmente pessoas mais jovens. Além disso, recebe classificações conforme a intensidade, podendo, assim, ser leve, moderada ou grave.

Quais são as causas da retocolite ulcerativa?

Ainda não se sabe exatamente o que desencadeia a retocolite ulcerativa, entretanto, é possível que ela seja desencadeada por um distúrbio do sistema imunológico. Nesse caso, o organismo entende que o intestino é um órgão estranho, então, começa a combater as células da mucosa do reto e do cólon.

Essa resposta imunológica anormal desencadeia um combate persistente estimulando a inflamação e fazendo com que ela seja crônica. Mas o problema também pode estar relacionado à hereditariedade, pois o processo inflamatório ocorre em pessoas com histórico familiar dessa doença. Apesar disso, não é um fator determinante, porque mesmo pessoas sem esse histórico familiar desenvolvem a retocolite ulcerativa.

Como a retocolite ulcerativa é tratada?

Para dar início ao tratamento ao tratamento da retocolite ulcerativa é preciso, antes, obter um diagnóstico. Ele é feito por meio de exames, como a sigmoidoscopia e a colonoscopia, métodos importantes para descartar outros tipos de doenças inflamatórias do intestino.

A retocolite ulcerativa é uma doença de difícil cura, mas pode ser controlada para que a pessoa conviva com ela sem manifestar sintomas. Afinal, essa doença ocorre em episódios, sendo que algumas pessoas apresentam períodos de remissão que podem durar por vários anos, entretanto, há aquelas que convivem com a inflamação continuamente.

Por isso, o tratamento envolve medidas que ajudem a controlar a inflamação e melhorar a qualidade de vida do paciente. São receitados medicamentos para conter esse processo inflamatório e a maioria dos pacientes responde bem.

Em alguns casos há necessidade de interferir no sistema imunológico administrando imunossupressores potentes ou imunobiológicos. Assim, evitamos o ataque ao intestino, então, a inflamação da colite ulcerativa e os sintomas amenizam.

Ainda existe a possibilidade de fazer a cirurgia, principalmente em casos mais graves. Ela é indicada quando não há uma boa resposta à medicação ou para pacientes com maior risco de desenvolver câncer.

Para que a retocolite ulcerativa possa ser devidamente controlada é fundamental ter o suporte de um especialista. Sendo assim, em qualquer sinal de desconforto ou manifestação de sintomas, procure um médico.

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